小儿声音嘶哑是怎么回事?

徐女士最近非常着急,她4岁的宝贝儿子毛毛不知道怎么了,本来清脆的童音变得很嘶哑。问过老师,老师也说毛毛没有什么特殊情况。可是一周过去了,毛毛声音嘶哑的现象并没有得到缓解,徐女士只好将孩子带到杭州京都医院检查,专家告诉徐女士,毛毛是患上了一种叫声带小结的疾病,需要治疗才能缓解声音嘶哑的症状。幸好治疗及时,如果拖得太久可能还需要手术。徐女士非常惊讶,这么小的孩子怎么会患声带小结呢? 爱哭闹的孩子易患声带小结,就和手上长茧类似,声带小结其实就相当于人声带上长的老茧,主要是因为摩擦过度产生。人在说话时,两个声带关闭时会产生摩擦,摩擦过度会发生水肿、肿胀,最易形成的是声带前1/3的地方,后三分之二关闭不全,因此形成声音嘶哑。
少数声音嘶哑为先天形成
声带小结一般是后天用嗓过度引起的,学龄前小儿最易得声带小结,尤其是3~7岁的孩子,他们不知道正确用嗓,常喜欢大声叫喊,此外,说话太用力,声音太高等,都可能形成声带小结。 一般来讲,声音嘶哑是后天形成的,但也有一部分是先天产生的。胚胎发育时,母体出现病毒感染,会引起乳突状瘤,有的婴儿生下2~3周就可能出现乳突状瘤,这样的情况只能通过手术治疗。
另外,还有一种特殊情况,有的婴儿出生后2个月就可能声音嘶哑,这种有的是属于喉软骨发育不全,往往由于缺钙引起的,因为喉软骨支架不牢固,较软化,导致声音嘶哑。这种情况,家长要注意给孩子补钙,如多晒太阳,喝水的时候可以放些鱼肝油滴剂,但剂量及用法要在医生的指导下进行。
小孩声音嘶哑应及时治疗
小儿出现声音嘶哑不可掉以轻心,好到医院做检查。声带小结形成后要特别注意保护声带,原则上需要噤声,就是尽量少说或不说话。由于孩子年龄幼小,很难控制自己,家长应尽可能安抚好孩子,避免他大声说话和哭闹。有条件的应带到医院做相关治疗,如局部用药、雾化吸入等。
声带小结早期保守治疗的效果比较好,一般来说,通过保守治疗,声音嘶哑的状况1~2周后会得到改善,因为早期声带小结没有硬化的时候,有可能会自动消失。如果过了一个月还未得到改善,说明声带小结消失的可能性不大,就可以实施摘除。如果不治疗,声音嘶哑会继续发展,越来越严重,可能发展成为声带息肉,息肉长大有可能会导致呼吸困难。
声带小结手术对医生的技术水平要求非常高,声带本身和纸一样薄,如果切得太多,导致声带缺失,就不可能恢复了;而切得不够又可能导致声带边缘不整齐。专家提醒家长,孩子出现声音嘶哑的问题一定要到正规的医院就诊。
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