小儿持续咳嗽，当心气管异物

专家提醒家长要做好孩子的假期监管，如果孩子出现间歇性呛咳或慢性咳嗽并有喘息，用药数天后无效反而日益严重，应该想到有气管异物，千万不要抱侥幸心理，一定要尽快就诊。另外，孩子被异物卡住会有强烈咳嗽的短期应激反应，平息后家长也应在之后几天内保持观察，一旦发现孩子有断断续续的咳嗽、低热甚至气喘，则应到医院鉴别是否有异物进入气道。

　　现在家长都很注重孩子的营养，认为坚果类食物含锌等多种微量元素，应该让他们多吃。殊不知，坚果已成为幼儿的重要杀手，80%以上的气管异物都是坚果类食物。四岁以内的孩子，磨牙还未长成，无法将坚果完全嚼碎，加之吞咽功能尚不健全，极易发生气管异物。除坚果外，糖果、硬币、黄豆和光滑的小玩具也是常见的气管异物。

　　很多人都认为，孩子气管被卡后一定会迅速危及生命，如果能很快恢复常态，就意味着危险已经过去，其实这种认识是错误的。通常大异物会完全堵塞气管出现危急情况，但如果异物较小，进入支气管，孩子剧烈咳嗽、憋气、呼吸困难的症状在短时间内可以好转，但随后几天便会出现发热、咯痰、肺部感染等症状。这种情况容易误诊也容易被家长忽视，然而随着气管异物存在时间不断延长，症状会加剧。目前医院接诊的病例中气管内异物存留时间最长的达1年之久，并引发了肺脓肿。

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