气管异物的急救处理

年幼儿牙齿发育不全,不能将硬食物(如花生、豆类、瓜子等)嚼碎,喉的保护功能又不健全,当进食这类食物时,若嬉笑哭闹跌到时易将食物吸入气道;
另外,儿童喜口含玩物(如塑料笔帽、小橡皮盖等),也可不慎吸入气管内;
还有当用力吸食润滑的食物(如果冻、海螺、珍珠奶茶等)或鼻腔异物钳取不当时,也可落入气道。成人主要是老年人因咀嚼功能差,容易将肉块、粘性大的糕团甚至假牙等落入气道。当发生气管异物时,儿童会突然停止活动,出现剧烈呛咳、哭闹、面色青紫、呼吸困难,若异物较大完全阻塞气道则极短时间内(约4分钟)便会危及生命,因此及时有效的抢救就显得非常重要。
气管异物首先要预防,要教育孩子不要往口中和鼻腔内放置异物,如口中含物时,一定不能逗闹嬉戏,应婉言劝说使其吐出,不能强行掏取,以免哭闹吸入气道。婴幼儿尽量不进食硬食物,不进食果冻、珍珠奶茶等需用力吸食的食物。成人在饮食过程中要注意,过烫过
辣等刺激性较强的食物,入口前可以先用口吹一下,或让其降一下温度,然后再入口。一旦出现异物进入气道,要迅速拨打急救电话,同时可采取一些急救的办法,抓紧关键的十分钟以抢救生命。
(一)、立即往患者口中塞一个牙垫或类似牙垫的代用品,以便异物从口腔中排出。
(二)、设法增加患者的上腹部压,以排除气管异物。方法一是抢救者站在患者后面,搂住患者的腰部,用右手拇指的根背部顶在患者的上腹部剑突与脐部连线中点,左手叠于右手之上,间断向被救人的胸腹部上后方用力挤压,借助膈肌压缩肺脏,产生气流冲击将气道内的异物排出;二是当患者已经昏倒时,可将其仰卧,抢救者双膝跪地,面对患者,张开双腿骑跨于其两侧,上身前倾,握紧右拳,置于剑突与脐部连线中点,左掌紧压右拳,突然迅速地压下,朝前内方按压,此时患者可能出现受重压之后呕出胃内容物,同时,也可喷咳出梗于气道内的异物,为了避免再度吸入胃内容物,当异物咳出时应让患者侧卧。
(三)、如果是儿童,还可以采取以下方法急救。救护者平坐于地面,让患儿面向前坐在救护者腿上,救护者用两手的中指和食指,用力向后上方挤压患儿上腹部,压后随即放松,重复进行数次,直到异物脱离气道;对年龄相对较大的儿童,可让其趴在救护者的膝盖上,头朝下,捶其后背;如果有两名以上救护者,可一人将小儿倒提离地,一人用手拍其背部,掏咽部,促使异物迅速排出。
总之,气管异物在等待专业医务人员诊治前十分钟的急救处理很关键,要增强大众的急救能力,提高人们的急救意识。
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